แจ้งข้อมูลการใช้งานบัตร M Pass

กรุณาระบุรายละเอียดด้านล่าง
ชื่อผู้ถือบัตร*
ระบุหมายเลขโทรศัพท์ (พิมพ์เฉพาะตัวเลข 10 หลัก) *
หมายเลขบัตร M Pass *
E-mail *
ข้อมูลที่ท่านต้องการแจ้ง
หลักฐานการชำระเงิน (กรุณาอัพโหลดรูปถ่ายขนาดไม่เกิน 5 MB)
your image